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醫療補助削減將傷害創傷倖存者,癌症倖存者,祖父母和兒童(遇見他們)

州長Cuomo的Medicaid重新設計小組的建議 削減醫療補助金將使成千上萬的老年人,殘疾人甚至兒童面臨危險。削減將剝奪他們的生命和醫療上必要的長期護理。

上個月,誰能忘記這位患有老年癡呆症的老婦人獨自在紐約市外走走,然後凍死的故事呢?這個故事背後的可悲真相?她需要更多的護理,而這是她的MLTC(長期護理計劃)計劃所拒絕的。 現在,在冠狀病毒大流行期間,風險最高的人(老人和其他健康狀況不佳的人)將被當作俄羅斯輪盤賭來玩。

好消息是採取行動還為時不晚,您可以在此處了解如何. 但是我們必須立即採取行動。

與以下人員見面,他們將受到這些削減的嚴重傷害:

消除重度殘疾兒童的“配偶拒絕”或“父母拒絕”會傷害真正的人,例如:

 

癌症倖存者。 曼哈頓下東區66歲的克里斯蒂娜·H(Cristina H)在1990年代進行了五輪子宮頸癌手術後,無法回到她的特殊教育老師的工作。她的社會保險費是每月$1735,她的丈夫是老兵,每月可以獲得$2400 /。他一半以上的收入用於支付前妻的配偶support養費,而這筆補助金無法通過Medicaid扣除。他們每月$1440的租金和生活費用耗盡了他們的其餘收入。拒絕配偶後,凱茜有資格參加Medicare儲蓄計劃,該計劃支付她的B部分保費,每月節省$144.60,並且有資格獲得額外幫助,這將她的處方費用從$1,531 /年減少到o $150 /每年。在她65歲之前(當時她不符合NYS EPIC處方補助計劃的資格),這一點甚至更為重要。

虔誠的丈夫和他的愛妻。 多蘿西和安東尼–拿騷縣希克斯維爾–現在95歲的多蘿西2年前需要家庭護理,因為她的丈夫安東尼現年94歲,無法再照顧她的24/7。她臥床不起,患有晚期癡呆,大小便失禁和吞嚥困難,他們的合併資產$45,000處於配偶貧困資源限額$75,000之內,但首次申請醫療補助時,僅允許$23,100的資產用於一對。安東尼還拒絕了配偶的收入。他們的綜合社會保障金為$1941 /月,此外,他還從年金中提取了$15,000,以支付$6,277的物業稅和其他賬單,這使他的收入在當年申請醫療補助時顯得較高。如果沒有配偶拒絕收入和資產,即使桃樂茜參加了MLTC,安東尼的收入和資產都在配偶貧困的範圍之內,但桃樂絲將被拒絕醫療補助。

患有復雜疾病的兒童也是如此。 Serena,9歲,位於皇后區東艾姆赫斯特。
當她的父親獲得更好的工作後,當他們唯一的孩子的SSI終止時,紐約大學Rusk研究所就提到了這個拉丁裔家庭。 Serena因為患有Guillain Barre而處於四肢癱瘓狀態,在呼吸機上並且氣管切開術需要抽吸。她通過主流Medicaid管理的護理計劃獲得CDPAP護理。父親的年收入約為$54,000(約250% FPL),對於孩子來說太高了,無法通過《平價醫療法案》獲得MAGI Medicaid的資格,但對於家庭來說,支付孩子所需的看護費用還遠遠不夠。如果父親使用“父母拒絕”,她可以保留醫療補助。這僅是暫時需要的,因為她很可能有資格申請“兒童豁免”,這不會計入父母的收入。但這可能要花費數月甚至更長的時間,與此同時,家長拒絕可以確保關鍵醫療和家庭護理的連續性。而且,CDPAP服務可以節省州政府的錢,因為它們只是私人值班護士成本的一小部分,否則,這是必需的,因為

如果對基於家庭和社區的護理進行5年的回溯,那麼真實人將被拒絕獲得醫療補助,例如:

 

一個女人奮力抗擊帕金森氏病。 梅格於1999年被診斷出患有帕金森氏症,當時她只有43歲。多年來,她的症狀惡化了,最終,如果沒有家庭護理,她將無法繼續獨立生活。她每年將自己的積蓄$40,000花費在私人家庭護理上。到2017年10月,她用盡了除$50,000之外的所有股票,並將其連同布魯克林的合作公寓轉移到了信託中。然後,她申請了Medicaid,並加入了MLTC。她的病情持續惡化,而且帕金森氏病的症狀逐漸消失,症狀再次出現或變幻莫測,因此,她需要增加24小時分班家庭護理。在計劃增加她的工作時間的幾個月中,她使用轉移的資金為她的MLTC工作時間增加了私人護理。如果有過罰,她將被拒絕獲得醫療補助,並被迫花掉多餘的資產,使得這些資產在她緊急需要時無法補充她的需求。那可能會使她進入醫院或療養院。

一位患有癡呆症的母親。 艾米(Amy)的女兒因癌症去世並離開她的$200,000,享年93歲。女兒過世後不久,艾米在家裡摔倒了,住院了,然後在亞急性康復中,她的公寓被水淹沒了。由於無法返回她失事的公寓,艾米的倖存孩子將她搬到了布朗克斯的輔助生活設施中,每月收費$5000,這通常是家庭中沒人負擔的。艾米將已故女兒的$200,000轉移給了她的兒子,兒子在過去三年中用這筆資金來支付該設施的費用。隨著癡呆症的發展,艾米申請醫療補助家庭護理來滿足她的廣泛需求,而輔助生活設施無法提供這種幫助。如果艾米(Amy)申請醫療補助計劃時會有回望之情,那麼她將不得不離開輔助生活並去療養院。她現在已經接近96歲,在家庭護理的輔助生活中仍然得到了很好的照顧。

如果符合資格要求“有限的需求”來進行兩項以上的日常生活活動(ADL)的援助,那麼真正的人們將被拒絕家庭護理,其中包括:

 

創傷倖存者。 KB,45歲-伊利縣-KB因游泳事故而導致癲癇發作,額葉和執行功能不足,這是由於游泳事故造成的,當時船沒看見她,她被釘在岩石上。她每周有20個小時的消費者指導個人協助,而母親是主要的個人助理。雖然緩慢的步態基本穩定,但由於腦脊液漏出經常引起頭暈,她需要監督,這種漏液會通過耳朵和鼻子排出。其他症狀會導致健忘和持續的頭痛,導致她在做飯後就離開爐子,忘記吃藥,跌入淋浴間等等。她的需求主要是監督,監督和指導所有家務,準備飯菜和購物,管理藥物,洗澡,穿衣和個人衛生,上廁所以及接送醫療服務。她容易疲勞,在活動中必須經常休息。未經CDPAP批准進行監督和暗示,KB將有遭受嚴重傷害的風險。

祖母打架性癡呆和精神分裂症。 妮塔·阿(Nita A)是居住在布朗克斯區的一位69歲的拉丁裔女性,患有癡呆症,精神分裂症,糖尿病和失禁。她白天要去高級中心,而MLTC則在晚上和晚上批准了一名助手來協助她進行日常生活活動(ADL)。在高級中心落下住院後,她的家人意識到在沒有助手的幫助下她在高級中心並不安全,並要求MLTC計劃將其工作時間增加到24小時。該計劃拒絕了該請求,稱她僅需要“安全監控”,而無需使用ADL。由於她的認知障礙,必須提醒Nita上廁所後使用助步車並保持適當的衛生,並且在走路時需要“接觸防護”幫助-有人在附近徘徊以根據需要提供支持。妮塔最終回到醫院,現在正在療養院。她的NYLAG擁護者剛剛贏得公正的聽證會,她指揮MLTC計劃增加工作時間,以便她可以出院回家。如果修改法律以將資格限制為需要身體幫助的人,Nita將被迫留在療養院。 ADL的“提示和提示”援助與防止傷害的身體援助一樣重要。

不需要有資格獲得家庭護理的“真正的人”來證明其在社區中生活的權利,而不是被迫進入療養院,尤其是:

 

與癡呆症隔離的高級。 艾琳(Eileen),現年83歲,紐約州鮑德溫(Baldwin NY)-艾琳(Eileen)獨居,患有嚴重的癡呆症,過去幾年曾多次住院治療-2016年骨盆骨折,2017年因凍傷離開家後變得迷路在嚴寒的天氣里呆了幾個小時。 2018年8月,她終於準備好在凍傷受傷後從康復設施回家。出院後,她的MLTC計劃僅授權每天7個小時的家庭護理,而她的家人則自願為家庭提供額外的護理,以支付他們的經濟困難。一個月後,上訴成功,要求MLTC將家庭護理增加到24/7。需要提醒她在意想不到的時間衝動起來走路時要使用助行器,這是該疾病的特徵。她需要提示和提示以提醒她如何使用廁紙(而不是將其塞入衣服中),以及如廁後要洗手。如果在評估消費者是否有兩個ADL需求時僅計算了“有限”而非“監督”協助的需求,那麼她將被拒絕家庭護理,並被迫留在療養院。如果使用“增強的使用情況審查”,評估人員可能會決定她不能“安全地”住在家裡,並迫使她進入療養院,即使她通過這種服務成功地生活在社區中。

一個管理多種慢性疾病的女性。 由於走動問題和多種慢性病,黛安大部分時間都被限制在她的家中。這是她想住的地方。她既有Medicare,也有Medicaid,並且參加了長期管理護理。她被批准每天12小時供家庭保健人員使用:他們購物,洗衣服,打掃她的公寓,幫助洗澡和做飯。如果她不再有資格獲得醫療補助家庭服務,那麼她唯一的選擇就是養老院。她是一名經過認證的長期護理申訴專員,她說療養院的情況令人震驚。她不會去,說她寧願死在家裡做疏於照顧,也不願去養老院。

要求使用兩個ADL進行家庭護理的提議所傷害的任何同一個人都可以在“使用情況審查”中找到,無法“安全地”在家中生活。

查看更多將在紐約州遭受傷害的真實人的例子 這裡.

準備採取行動來幫助阻止將傷及上述真正人民的醫療補助削減嗎? 請訪問nylag.org/MedicaidCuts以了解操作方法。

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