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医疗补助削减将伤害创伤幸存者,癌症幸存者,祖父母和儿童(遇见他们)

州长Cuomo的Medicaid重新设计小组的建议 削减医疗补助金将使成千上万的老年人,残疾人甚至儿童面临危险。削减将剥夺他们的生命和医疗上必要的长期护理。

上个月,谁能忘记这位患有老年痴呆症的老妇人独自在纽约市外走走,然后冻死的故事呢?这个故事背后的可悲真相?她需要更多的护理,而她的MLTC(长期护理管理)计划拒绝了该护理。 现在,在冠状病毒大流行期间,风险最高的人(老人和其他健康状况不佳的人)将被当作俄罗斯轮盘赌来玩。

好消息是采取行动还为时不晚,您可以在此处了解如何. 但是我们必须立即采取行动。

与以下人员见面,他们将受到这些削减的严重伤害:

消除重度残疾儿童的“配偶拒绝”或“父母拒绝”会伤害真正的人,例如:

 

癌症幸存者。 曼哈顿下东区66岁的克里斯蒂娜·H(Cristina H)在1990年代进行了五轮子宫颈癌手术后,无法回到她的特殊教育老师的工作。她的社会保险费是每月$1735,她的丈夫是老兵,每月可以获得$2400 /。他一半以上的收入用于支付前妻的配偶support养费,而这笔补助金无法通过Medicaid扣除。他们每月$1440的租金和生活费用耗尽了他们的其余收入。拒绝配偶后,凯茜有资格参加Medicare储蓄计划,该计划支付她的B部分保费,每月节省$144.60,并且有资格获得额外帮助,这将她的处方费用从$1,531 /年减少到o $150 /每年。在她65岁之前(当时她不符合NYS EPIC处方补助计划的资格),这一点甚至更为重要。

虔诚的丈夫和他的爱妻。 多萝西和安东尼–拿骚县希克斯维尔–现在95岁的多萝西2年前需要家庭护理,因为她的丈夫安东尼现年94岁,无法再照顾她的24/7。她卧床不起,患有晚期痴呆,大小便失禁和吞咽困难,他们的合并资产$45,000处于配偶贫困资源限额$75,000之内,但首次申请医疗补助时,仅允许$23,100的资产用于一对。安东尼还拒绝了配偶的收入。他们的综合社会保障金为$1941 /月,此外,他还从年金中提取了$15,000,以支付$6,277的物业税和其他账单,这使他的收入在当年申请医疗补助时显得较高。如果没有配偶拒绝收入和资产,即使桃乐茜参加了MLTC,安东尼的收入和资产都在配偶贫困的范围之内,但桃乐丝将被拒绝医疗补助。

患有复杂疾病的儿童也是如此。 Serena,9岁,位于皇后区东艾姆赫斯特。
当她的父亲获得更好的工作后,当他们唯一的孩子的SSI终止时,纽约大学Rusk研究所就提到了这个拉丁美洲家庭。 Serena因为患有Guillain Barre而处于四肢瘫痪状态,在呼吸机上并且气管切开术需要抽吸。她通过主流Medicaid管理的护理计划获得CDPAP护理。父亲的年收入约为$54,000(约250% FPL),对于孩子来说太高了,无法通过《平价医疗法案》获得MAGI Medicaid的资格,但对于家庭来说,支付孩子所需的看护费用还远远不够。如果父亲使用“父母拒绝”,她可以保留医疗补助。这仅是暂时需要的,因为她很可能有资格申请“儿童豁免”,这不会计入父母的收入。但这可能要花费数月甚至更长的时间,与此同时,家长拒绝可以确保关键医疗和家庭护理的连续性。而且,CDPAP服务可以节省州政府的钱,因为它们只是私人值班护士成本的一小部分,否则,这是必需的,因为

如果对基于家庭和社区的护理进行5年的回溯,那么真实人将被拒绝获得医疗补助,例如:

 

一个女人奋力抗击帕金森氏病。 梅格于1999年被诊断出患有帕金森氏症,当时她只有43岁。多年来,她的症状恶化了,最终,如果没有家庭护理,她将无法继续独立生活。她每年将自己的积蓄$40,000花费在私人家庭护理上。到2017年10月,她用尽了除$50,000之外的所有股票,并将其连同布鲁克林的合作公寓转移到了信托中。然后,她申请了Medicaid,并加入了MLTC。她的病情持续恶化,而且帕金森氏病的症状逐渐消失,症状再次出现或变幻莫测,因此,她需要增加24小时分班家庭护理。在计划增加她的工作时间的几个月中,她使用转移的资金为她的MLTC工作时间增加了私人护理。如果有过罚,她将被拒绝获得医疗补助,并被迫花掉多余的资产,使得这些资产在她紧急需要时无法补充她的需求。那可能会使她进入医院或疗养院。

一位患有痴呆症的母亲。 艾米(Amy)的女儿因癌症去世并离开她的$200,000,享年93岁。女儿过世后不久,艾米在家里摔倒了,住院了,然后在亚急性康复中,她的公寓被水淹没了。由于无法返回她失事的公寓,艾米的幸存孩子将她搬到了布朗克斯的辅助生活设施中,每月收费$5000,这通常是家庭中没人负担的。艾米将已故女儿的$200,000转移给了她的儿子,儿子在过去三年中用这笔资金来支付该设施的费用。随着痴呆症的发展,艾米申请医疗补助家庭护理来满足她的广泛需求,而辅助生活设施无法提供这种帮助。如果艾米(Amy)申请医疗补助计划时会有回望之情,那么她将不得不离开辅助生活并去疗养院。她现在已经接近96岁,在家庭护理的辅助生活中仍然得到了很好的照顾。

如果符合资格要求“有限的需求”来进行两项以上的日常生活活动(ADL)的援助,那么真正的人们将被拒绝家庭护理,其中包括:

 

创伤幸存者。 KB,45岁-伊利县-KB因游泳事故而导致癫痫发作,额叶和执行功能不足,这是由于游泳事故造成的,当时船没看见她,她被钉在岩石上。她每周有20个小时的消费者指导个人协助,而母亲是主要的个人助理。虽然缓慢的步态基本稳定,但由于脑脊液漏出经常引起头晕,她需要监督,这种漏液会通过耳朵和鼻子排出。其他症状会导致健忘和持续的头痛,导致她在做饭后就离开炉子,忘记吃药,跌入淋浴间等等。她的需求主要是监督,监督和指导所有家务,准备饭菜和购物,管理药物,洗澡,穿衣和个人卫生,上厕所以及接送医疗服务。她容易疲劳,在活动中必须经常休息。未经CDPAP批准进行监督和暗示,KB将有遭受严重伤害的风险。

祖母打架性痴呆和精神分裂症。 妮塔·阿(Nita A)是居住在布朗克斯区的一位69岁的拉丁裔女性,患有痴呆症,精神分裂症,糖尿病和失禁。她白天要去高级中心,而MLTC则在晚上和晚上批准了一名助手来协助她进行日常生活活动(ADL)。在高级中心落下住院后,她的家人意识到在没有助手的帮助下她在高级中心并不安全,并要求MLTC计划将其工作时间增加到24小时。该计划拒绝了该请求,称她仅需要“安全监控”,而无需使用ADL。由于她的认知障碍,必须提醒Nita上厕所后使用助步车并保持适当的卫生,并且在走路时需要“接触防护”帮助-有人在附近徘徊以根据需要提供支持。妮塔最终回到医院,现在正在疗养院。她的NYLAG拥护者刚刚赢得公正的听证会,她指挥MLTC计划增加工作时间,以便她可以出院回家。如果修改法律以将资格限制为需要身体帮助的人,Nita将被迫留在疗养院。 ADL的“提示和提示”援助与防止伤害的身体援助一样重要。

不需要有资格获得家庭护理的“真正的人”来证明其在社区中生活的权利,而不是被迫进入疗养院,尤其是:

 

与痴呆症隔离的高级。 艾琳(Eileen),现年83岁,纽约州鲍德温(Baldwin NY)-艾琳(Eileen)独居,患有严重的痴呆症,过去几年曾多次住院治疗-2016年骨盆骨折,2017年因冻伤离开家后变得迷路在严寒的天气里呆了几个小时。 2018年8月,她终于准备好在冻伤受伤后从康复设施回家。出院后,她的MLTC计划仅授权每天7个小时的家庭护理,而她的家人则自愿为家庭提供额外的护理,以支付他们的经济困难。一个月后,上诉成功,要求MLTC将家庭护理增加到24/7。需要提醒她在意想不到的时间冲动起来走路时要使用助行器,这是该疾病的特征。她需要提示和提示以提醒她如何使用厕纸(而不是将其塞入衣服中),以及如厕后要洗手。如果在评估消费者是否有两个ADL需求时仅计算了“有限”而非“监督”协助的需求,那么她将被拒绝家庭护理,并被迫留在疗养院。如果使用“增强的使用情况审查”,评估人员可能会决定她不能“安全地”住在家里,并迫使她进入疗养院,即使她通过这种服务成功地生活在社区中。

一个管理多种慢性疾病的女性。 由于走动问题和多种慢性病,黛安大部分时间都被限制在她的家中。这是她想住的地方。她既有Medicare,也有Medicaid,并且参加了长期管理护理。她被批准每天12小时供家庭保健人员使用:他们购物,洗衣服,打扫她的公寓,帮助洗澡和做饭。如果她不再有资格获得医疗补助家庭服务,那么她唯一的选择就是养老院。她是一名经过认证的长期护理申诉专员,她说疗养院的情况令人震惊。她不会去,说她宁愿死在家里做疏于照顾,也不愿去养老院。

要求使用两个ADL进行家庭护理的提议所伤害的任何同一个人都可以在“使用情况审查”中找到,无法“安全地”在家中生活。

查看更多将在纽约州遭受伤害的真实人的例子 这里.

准备采取行动来帮助阻止将伤及上述真正人民的医疗补助削减吗? 请访问nylag.org/MedicaidCuts以了解操作方法。

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