fbpx
iStock-1079961158-min

মেডিকেড কাটগুলি ট্রমা বেঁচে যাওয়া, ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া, দাদা-দাদি এবং বাচ্চাদের ক্ষতি করবে (তাদের সাথে দেখা করুন)

গভর্নর কুওমোর মেডিকেড পুনরায় নকশা দলের প্রস্তাবিত মেডিকেড কাটগুলি হাজার হাজার প্রবীণ, প্রতিবন্ধী ব্যক্তি এমনকি শিশুদেরও ঝুঁকিতে ফেলবে। কাটগুলি তাদের জীবন-রক্ষা এবং চিকিত্সকভাবে প্রয়োজনীয় দীর্ঘমেয়াদী যত্ন থেকে বঞ্চিত করবে।

গত মাসে, নিউইয়র্ক সিটি শহরে ডিমেনশিয়া নিয়ে বয়স্ক মহিলার নিজের থেকে বাইরে হাঁটাহাঁটি করার গল্পটি কে ভুলে যেতে পারে, কেবল মৃত্যুর কাছে জমাট বাঁধার জন্য? এই গল্পের পিছনে দুঃখজনক সত্য? তার আরও যত্নের প্রয়োজন ছিল যা তার এমএলটিসি (পরিচালিত দীর্ঘমেয়াদী যত্ন) পরিকল্পনা দ্বারা প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল। এখন, করোনাভাইরাস মহামারী চলাকালীন, যারা ঝুঁকির মধ্যে সবচেয়ে বেশি (সিনিয়র এবং আপোসড স্বাস্থ্যের সাথে অন্যরা) তাদের স্বাস্থ্য রাশিয়ান রুলেটকে খেলতে খেলবেন।

সুসংবাদটি হ'ল পদক্ষেপ নিতে দেরি হয়নি, আপনি এখানে কীভাবে শিখতে পারবেন. তবে আমাদের এখনই অভিনয় করতে হবে।

নীচের লোকদের সাথে দেখা করুন যাদের এই কাটা দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হবে:

গুরুতর প্রতিবন্ধী শিশুদের "পিতামাতার অস্বীকৃতি" বা "পিতামাতার অস্বীকৃতি" বাদ দেওয়া সত্যিকারের লোকদের ক্ষতি করে যেমন:

 

একটি ক্যান্সার জীবিত। ক্রিস্টিনা এইচ, বয়স, 66, লোয়ার ইস্ট সাইড, ম্যানহাটন, ১৯৯০ এর দশকে জরায়ুর ক্যান্সারের জন্য পাঁচ দফার অস্ত্রোপচারের পরে একটি বিশেষ শিক্ষা শিক্ষক হিসাবে তার কাজে ফিরে আসতে পারেননি। তার সামাজিক সুরক্ষা প্রতি মাসে $1735 এবং তার স্বামী, একজন প্রবীণ, প্রতি মাসে $2400 / পান receives তার আয়ের অর্ধেকেরও বেশি তার প্রাক্তন স্ত্রীর কাছে পিতামাতার সহায়তা প্রদান করে, যা মেডিকেড দ্বারা ছাড়যোগ্য নয়। তাদের $1440 / মাসের ভাড়া এবং জীবনযাত্রার ব্যয় তাদের বাকী আয় খায়। পিতামাতার অস্বীকৃতির সাথে ক্যাথি মেডিকেয়ার সেভিংস প্রোগ্রামের জন্য যোগ্যতা অর্জন করে, যা তার পার্ট বি প্রিমিয়াম প্রদান করে, প্রতি মাসে $144.60 সাশ্রয় করে এবং তাকে অতিরিক্ত সহায়তার জন্য যোগ্য করে তোলে, যা তার প্রেসক্রিপশন ব্যয়কে $1,531 / বছরে থেকে $150 / প্রতি বছরে কমিয়ে দেয় । যখন তিনি এনওয়াইএস ইপিকের প্রেসক্রিপশন ভর্তুকি প্রোগ্রামের জন্য যোগ্য নন, তখন তিনি 65 বছর বয়সী হওয়ার আগেই এটি আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ ছিল।

একজন উন্নত স্বামী এবং তাঁর এলিং স্ত্রী। ডরোথি এবং অ্যান্টনি - হিক্সভিলে, নাসাউ কাউন্টি - এখন 95 বছর বয়সী ডোরোথির 2 বছর আগে তার বাড়ির যত্নের প্রয়োজন ছিল কারণ তার স্বামী অ্যান্থনি, এখন 94, তার 24/7 যত্ন নিতে পারেন না। তিনি বিছানায় আবদ্ধ, উন্নত ডিমেনশিয়া, অবিচ্ছিন্ন এবং গ্রাস করতে অসুবিধা সহ। $45,000 এর সম্মিলিত সম্পদ $75,000 এর স্ত্রীগত দারিদ্র্য সম্পদ সীমাতে ছিল তবে মেডিকেডের জন্য আবেদন করার সময়, কেবলমাত্র $23,100 সম্পদের জন্য অনুমোদিত হয় দম্পতি। অ্যান্টনি তার আয়ের জন্য পিতামাতার অস্বীকৃতিও ব্যবহার করেছিলেন। তাদের সম্মিলিত সামাজিক সুরক্ষা ছিল $1941 / মাস, এবং তিনি $6,277 এবং অন্যান্য বিলের সম্পত্তি ট্যাক্স দেওয়ার জন্য তার বার্ষিকী থেকে $15,000 আঁকেন, যা মেডিকেড আবেদনের জন্য তার আয়কে সেই বছর বেশি দেখাবে। আয় এবং সম্পদ উভয়ের জন্যই স্ত্রী-অস্বীকৃতি না থাকলে ডোরোথিকে মেডিকেড অস্বীকার করা হত, যদিও একবার এমএলটিসি-তে ভর্তি হয়েছিলেন, অ্যান্টনির আয় এবং সম্পদগুলি বিবাহ দারিদ্র্যের সীমার মধ্যে ছিল।

কমপ্লিটিকেটেড আইলনেসিসের সাথে শিশু, খুব। সেরেনা, বয়স 9, পূর্ব এলমহার্স্ট, কুইন্স।
এনওয়াইইউ রাস্ক ইনস্টিটিউট এই লাতিনো পরিবারকে উল্লেখ করেছে যখন তার একমাত্র সন্তানের এসএসআই বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল যখন তার বাবা আরও ভাল কাজ পেয়েছিল। গিলেন বারে থাকার কারণে সেরেনা চতুষ্কোণ, ভেন্টিলেটারে রয়েছে এবং ট্র্যাচোস্টোমি রয়েছে যার জন্য স্তন্যপান প্রয়োজন। একটি মূলধারার মেডিকেড পরিচালিত যত্ন পরিকল্পনার মাধ্যমে তার সিডিপিএপি যত্ন রয়েছে। প্রায় $54,000 / বছরে বাবার আয় (প্রায় 250% এফপিএল) সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের মাধ্যমে সন্তানের জন্য MAGI মেডিকেডের জন্য যোগ্যতা অর্জনের পক্ষে খুব বেশি, তবে পরিবারের পক্ষে সন্তানের প্রয়োজনীয় যত্নের ব্যয় বহন করা যথেষ্ট দূরে। যদি তার বাবা "পিতামাতার অস্বীকৃতি" ব্যবহার করেন তবে তিনি মেডিকেড রাখতে পারবেন। এটি কেবল সাময়িকভাবে প্রয়োজন হবে - যেহেতু তিনি সম্ভবত শিশুদের মওকুফের জন্য আবেদনের যোগ্য, যা পিতামাতার আয় গণনা করবে না। তবে এটি কয়েক মাস বা তার বেশি সময় নিতে পারে এবং এর মধ্যে পিতামাতার অস্বীকৃতি গুরুতর চিকিত্সা যত্ন এবং বাড়ির যত্নের ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করে। এছাড়াও, সিডিপিএপি পরিষেবাগুলি রাষ্ট্রের অর্থ সাশ্রয় করে, কারণ এটি একটি প্রাইভেট ডিউটি নার্সের ব্যয়ের একটি অংশ যা অন্যথায় প্রয়োজনীয় হবে কারণ

বাস্তব লোকেরা মেডিকেইডকে অস্বীকার করবে যদি 5 বছর বয়সী লুকব্যাক হোম এবং কমিউনিটি ভিত্তিক যত্নের উপর চাপানো হয় তবে লোকেরা:

 

একজন মহিলা সাহসী ব্যাটলিং পার্কিনসনের রোগ। মেগের পার্কিনসন রোগ ধরা পড়ে ১৯৯৯ সালে, যখন তিনি মাত্র ৪৩ বছর বয়সী ছিলেন। বছরের পর বছর ধরে তার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে যায় এবং শেষ পর্যন্ত তিনি বাড়ির যত্ন ছাড়াই স্বাধীনভাবে বাঁচতে পারেন না। তিনি ব্যক্তিগত বাড়ির যত্ন নেওয়ার জন্য প্রতি বছর তার সঞ্চয় $40,000 ব্যয় করেছেন। অক্টোবর 2017 এর মধ্যে তিনি স্টকগুলিতে $50,000 ব্যতীত সমস্ত ক্লান্ত করে ফেলেছিলেন, যা তিনি ব্রুকলিনের তাঁর কো-অপ-অ্যাপার্টমেন্টের সাথে একটি ট্রাস্টে স্থানান্তর করেছিলেন। তারপরে তিনি মেডিকেডের জন্য আবেদন করেন এবং এমএলটিসি-তে ভর্তি হন। তার অবস্থা অব্যাহত ছিল, এবং সাধারণ হিসাবে, পার্কিনসনের মেডগুলি অবসন্ন হয়ে যায় এবং লক্ষণগুলি পুনরায় উদ্ভূত হয় বা অনির্দিষ্টভাবে খারাপ হয়ে যায়, তাই তার 24 ঘন্টা বিভক্ত শিফট হোম কেয়ার বাড়ানোর প্রয়োজন হয়েছিল needed তার ঘন্টাগুলি বাড়ানোর পরিকল্পনার জন্য যে মাসগুলি সময় নিয়েছিল, সেগুলিতে তিনি তার এমএলটিসি ঘন্টা ব্যক্তিগত পরিচর্যাতে পরিপূরক হিসাবে স্থানান্তরিত তহবিল ব্যবহার করে। যদি কোনও স্থানান্তর শাস্তি হয়, তবে তিনি মেডিকেডকে অস্বীকার করতেন এবং তার অতিরিক্ত সম্পদ ব্যয় করতে বাধ্য হতেন, পরে যখন তাদের জরুরি প্রয়োজন হয় তখন তাকে তার প্রয়োজনের পরিপূরক হিসাবে উপলব্ধ করা যায় না। এটি সম্ভবত তাকে হাসপাতালে বা নার্সিংহোমে পৌঁছে দেবে।

ডেমেনটিয়ার সাথে একজন মা। অ্যামি যখন ডিমেনটিয়ায় আক্রান্ত হয়েছিলেন তখন কন্যা ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে তার $200,000 রেখেছিলেন। তার মেয়ের মৃত্যুর অল্প সময়ের মধ্যেই, অ্যামি বাড়িতে পড়ে গেলেন, তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল এবং তারপরে সাব-অ্যাকিউট পুনর্বাসনে তার অ্যাপার্টমেন্ট প্লাবিত হয়েছিল। তার বিধ্বস্ত অ্যাপার্টমেন্টে ফিরে আসতে অক্ষম, অ্যামির বেঁচে থাকা বাচ্চারা তাকে ব্রঙ্কসের একটি সহায়ক লিভিং সুবিধায় নিয়ে যায় যা প্রতি মাসে $5000 চার্জ করে, যা সাধারণত পরিবারের কেউই সামর্থ্য করতে পারে না। অ্যামি তার মৃত কন্যার $200,000 তার ছেলের কাছে হস্তান্তর করেছিলেন, যিনি এই তহবিলটি গত 3 বছরের জন্য অর্থ প্রদানের জন্য ব্যবহার করেছেন। অ্যামি মেডেনডয়েড হোম কেয়ারের জন্য তার বিস্তৃত চাহিদা পূরণের জন্য আবেদন করেছিলেন কারণ তার ডিমেনশিয়াটি এগিয়েছে, সহায়তা জীবনযাত্রার সুবিধাটি সরবরাহ করে না এমন সহায়তা। অ্যামি মেডিকেডের জন্য আবেদন করার সময় যদি কোনও চেহারা ফিরে আসে, তবে তাকে সহায়তার জীবনযাপন ছেড়ে নার্সিংহোমে যেতে হয়েছিল। তিনি এখন প্রায় 96 বছর বয়সী এবং এখনও বাড়ির যত্ন সহ সহায়ক জীবনযাপনে ভাল যত্ন করে।

বাস্তব জনগণের হোম কেয়ারকে অস্বীকার করা হবে যদি যোগ্যতার জন্য দৈনিক জীবনযাত্রার (এডিএল) দুটিরও বেশি ক্রিয়াকলাপের সহায়তার জন্য "সীমাবদ্ধ প্রয়োজন" প্রয়োজন হয়:

 

একটি ট্রামা বাঁচানো। কেবি, বয়স 45 - এরি কাউন্টি - কেবিতে একটি সাঁতারের দুর্ঘটনা এবং সম্মুখ সাঁতার এবং এক্সিকিউটিভ ফাংশন ঘাটতি রয়েছে, এটি একটি সাঁতার দুর্ঘটনার কারণে ঘটেছিল, যখন একটি নৌকা তাকে দেখেনি এবং সে পাথরগুলিতে বেঁধে ছিল। তার কাছে গ্রাহক নির্দেশিত ব্যক্তিগত সহায়তার 20 ঘন্টা / সপ্তাহ রয়েছে, যার জন্য তার মা প্রধান ব্যক্তিগত সহায়ক। যদিও তার ধীর চালকটি বেশিরভাগ স্থির থাকে তবে মস্তিষ্কের মেরুদন্ডের তরল ফুটো থেকে ঘন ঘন মাথা ঘোরা হওয়ার কারণে তার তদারকির প্রয়োজন হয় যা তার কান এবং নাক দিয়ে বের করে দেয়। অন্যান্য লক্ষণগুলি ভুলে যাওয়া এবং ধ্রুবক মাথাব্যথার দিকে পরিচালিত করে, যা রান্না করার পরে তার চুলা ছেড়ে দিয়েছিল, তার ওষুধগুলি ভুলে গেছে, ঝরতে পড়েছে এবং আরও অনেক কিছু ঘটায়। তার প্রয়োজনগুলি প্রধানত তত্ত্বাবধান, তদারকি এবং সমস্ত গৃহস্থালীর কাজগুলি, খাবারের প্রস্তুতি এবং কেনাকাটা, medicationষধ পরিচালনা, স্নান, পোশাক এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, শৌচাগার এবং চিকিত্সা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য পরিবহন গ্রহণের জন্য প্রয়োজন। তিনি সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং ক্রিয়াকলাপের সময় ঘন ঘন বিশ্রাম নিতে হয়। তদারকি ও ক্রিয়াকলাপের জন্য সিডিপ্যাপের অনুমোদন ছাড়াই কেবি মারাত্মক ক্ষতির ঝুঁকিতে পড়বে।

একটি গ্র্যান্ডমোর ব্যাটলিং ডেমেন্তিয়া এবং সিচোফ্রেনিয়া। ব্রোঙ্কসে বসবাসরত Latin৯ বছর বয়সী ল্যাটিনেক্সের এক মহিলার নীতা এ-এর ডিমেনশিয়া, সিজোফ্রেনিয়া, ডায়াবেটিস এবং অসংযম রয়েছে। তিনি দিনের বেলা তার সিনিয়র সেন্টারে যাচ্ছিলেন এবং এমএলটিসি তার ডেইলি লিভিংয়ের ক্রিয়াকলাপগুলির (এডিএল) সাহায্যের জন্য সন্ধ্যা ও রাতের জন্য একটি সহায়তা অনুমোদন করে। সিনিয়র সেন্টারে পড়ার পরে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে, তার পরিবার বুঝতে পেরেছিল যে কোনও সহায় সহায়তার সাহায্য ছাড়াই তিনি সিনিয়র সেন্টারে নিরাপদ নন, এবং এমএলটিসি-র পরিকল্পনাটি তার ঘন্টা বাড়িয়ে 24 ঘন্টা যত্নের জন্য বলেছিলেন। পরিকল্পনাটি অনুরোধটিকে অস্বীকার করে দাবি করে যে, তাকে কেবল "সুরক্ষা পর্যবেক্ষণ" দরকার ছিল এডিএলগুলির সহায়তা নয়। তার জ্ঞানীয় দুর্বলতার কারণে, নীতা অবশ্যই তার ওয়াকার ব্যবহার এবং শৌচাগারের পরে যথাযথ স্বাস্থ্যবিধি সঞ্চালনের জন্য স্মরণ করিয়ে দিতে হবে, এবং যখন প্রয়োজন অনুসারে সহায়তা দেওয়ার জন্য কোনও ব্যক্তি কাছাকাছি চলেছে তখন "যোগাযোগ রক্ষা" সহায়তা দরকার। নীতা হাসপাতালে ফিরে এসে এখন নার্সিংহোমে আছে। তার এনওয়াইএলএগ অ্যাডভোকেট স্রেফ তার ন্যায্য শুনানিতে জিতেছে যাতে এমএলটিসি তার সময় বাড়ানোর পরিকল্পনা করে যাতে তাকে বাড়ি থেকে ছাড় দেওয়া যায়। যদি শারীরিক সহায়তার প্রয়োজন তাদের জন্য যোগ্যতা সীমাবদ্ধ করার জন্য আইনটি পরিবর্তন করা হয়, নীতা নার্সিংহোমে থাকতে বাধ্য হবে। এডিএলগুলির সাথে "সন্ধান এবং প্রম্পট করা" সহায়তা চোট আঘাত প্রতিরোধের জন্য শারীরিক সহায়তার মতোই গুরুত্বপূর্ণ।

প্রকৃত লোকের প্রয়োজন নেই, যারা বাড়ির যত্ন নেওয়ার জন্য যোগ্য, বিশেষত নার্সিং হোমে বাধ্য হওয়ার চেয়ে তাদের সম্প্রদায়ের মধ্যে বসবাসের অধিকারকে ন্যায়সঙ্গত করার জন্য:

 

ডিমেনটিয়ার সাথে বিচ্ছিন্ন সিনিয়র। আইলিন, বয়স 83, - বাল্ডউইন এনওয়াই - আইলিন, যিনি একা থাকেন এবং মারাত্মক ডিমেনশিয়া ছিলেন, তিনি গত কয়েক বছরে একাধিকবার হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন - 2016 সালে একটি ভাঙ্গা পেলভিসের জন্য, এবং 2017 সালে তার বাড়ি ছেড়ে চলে যাওয়ার পরে তুষারপাতের কারণে, হারিয়ে গিয়েছিলেন হিমশীতল আবহাওয়ার জন্য ঘন্টা জন্য। আগস্ট 2018 এ, তিনি হিমশব্দে আঘাতের পরে অবশেষে পুনর্বাসন সুবিধা থেকে বাড়ি ছাড়ার জন্য প্রস্তুত ছিলেন। ডিসচার্জ হওয়ার পরে, তার এমএলটিসি পরিকল্পনা কেবলমাত্র 7 ঘন্টা / দিনের বাড়ির যত্নের অনুমতি দেয়, যা তার পরিবার তাদের আর্থিক কষ্টে স্বেচ্ছায় অতিরিক্ত যত্নের জন্য প্রদান করে। এক মাস পরে, এমএলটিসি-র বাড়ির যত্ন বাড়িয়ে 24/7 করার জন্য একটি আবেদন সফল হয়েছিল। রোগের বৈশিষ্ট্য অনুসারে অপ্রত্যাশিত সময়ে যখন তিনি প্রবলভাবে হাঁটাচলা করার জন্য উঠে পড়েন তখন তাকে তার ওয়াকারটি ব্যবহার করার বিষয়টি মনে করিয়ে দেওয়া উচিত। কীভাবে টয়লেট পেপার ব্যবহার করা যায় (তার পোশাকের মধ্যে এটি ভরাট করার পরিবর্তে) এবং টয়লেট করার পরে তার হাত ধুয়ে দেওয়ার জন্য তাকে অনুপ্রেরণা ও কিউইং প্রয়োজন। ভোক্তার দুটি এডিএল প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণের সময় যদি কেবল "সীমাবদ্ধ" এবং "তত্ত্বাবধায়ক" সহায়তার প্রয়োজন গণনা করা হয়, তবে তাকে বাড়ির যত্ন বঞ্চিত করা হবে এবং নার্সিংহোমে থাকতে বাধ্য করা হবে। যদি "বর্ধিত ব্যবহারের পর্যালোচনা" ব্যবহার করা হয়, কোনও মূল্যায়নকারী সিদ্ধান্ত নিতে পারে যে তিনি "নিরাপদে" বাড়িতে থাকতে পারবেন না এবং তাকে নার্সিং হোমে জোর করতে পারবেন, যদিও এই ধরনের পরিষেবাদি দিয়ে তিনি সম্প্রদায়ের মধ্যে সফলভাবে জীবনযাপন করছেন।

একটি মহিলা বহুবিধ কালানুক্রমিক ILNNESES পরিচালনা। অ্যাম্বুলেটরি সমস্যা এবং একাধিক দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে ডায়ান বেশিরভাগ সময় তার বাড়িতে সীমাবদ্ধ থাকে। এখানেই তিনি থাকতে চান। তার মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড উভয়ই রয়েছে এবং পরিচালিত দীর্ঘমেয়াদী যত্নতে নথিভুক্ত। তিনি বাড়ির স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর জন্য 12 ঘন্টা / দিন অনুমোদিত হয়: তারা কেনাকাটা করে, লন্ড্রি করে, তার অ্যাপার্টমেন্টটি পরিষ্কার করে, স্নানের ক্ষেত্রে সহায়তা করে এবং খাবার তৈরি করে। যদি তিনি আর মেডিকেড হোম পরিষেবাগুলির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে না পারেন তবে তার একমাত্র বিকল্পটি নার্সিং হোম হবে। তিনি একটি প্রত্যয়িত দীর্ঘমেয়াদী যত্ন লোকাল ছিলেন এবং তিনি বলেছিলেন যে নার্সিংহোমগুলির অবস্থা ভয়াবহ। তিনি যাবেন না এবং বলে যে তিনি নার্সিংহোমে যাওয়ার চেয়ে অবহেলা করার পরিবর্তে তার বাড়িতে মারা যাবেন।

বাড়ির যত্নের জন্য দুটি এডিএল লাগানোর প্রস্তাবে আহত একই ব্যক্তিদের যে কোনও একটি বাড়িতে "নিরাপদে" থাকতে অক্ষম হওয়ার জন্য "ব্যবহারের পর্যালোচনা" তে পাওয়া যেতে পারে।

নিউ ইয়র্ক রাজ্যের আশেপাশে আহত হওয়া প্রকৃত লোকদের আরও উদাহরণ দেখুন এখানে.

উপরে মেডিকেলএইড কাটগুলি বন্ধ করার জন্য পদক্ষেপ নেওয়ার জন্য প্রস্তুত যা উপরের বাস্তব লোককে আঘাত করবে? কীভাবে তা জানতে nylag.org/MedicaidCuts দেখুন।

এই পোস্টটি শেয়ার কর

facebook এ ভাগ করুন
twitter এ ভাগ করুন
linkedin এ ভাগ করুন
pinterest এ ভাগ করুন
print এ ভাগ করুন
email এ ভাগ করুন

সম্পরকিত প্রবন্ধ

বাংলা
English Español de México 简体中文 繁體中文 Русский Français اردو বাংলা
উপরে যান